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南投縣特別提高一般及偏鄉地區的交通接送費用補助標準，為長者外出交通接送提高服務方便性。圖／南投衛生局提供

截至今年6月底，南投縣65歲以上人口9萬5280人，人口老化比率達19.8%，逼近超高齡社會，南投衛生局表示，面對高齡社會的來臨，長照服務需求愈來愈高，為長者外出交通接送服務方便性，特別提高一般及偏鄉地區的交通接送費用補助標準，涵蓋全縣13鄉鎮市長者，提供往返居家至醫療院所就醫、定期式復健或透析治療的交通接送。

長照交通接送費用補助一般地區（南投市、埔里鎮、竹山鎮、草屯鎮、集集鎮、名間鄉、水里鄉），每月補助2000元，低收入戶免部分負擔、中低收入戶部分負擔每趟20元、每趟一般戶部分負擔62元；遠地區（鹿谷鄉、中寮鄉、魚池鄉、國姓鄉、信義鄉、仁愛鄉）每月補助2400元，低收入戶免部分負擔。

南投衛生局指出，縣內一位王奶奶剛完成手術出院，術後行動不便以輪椅代步，又需要定期回診，現在連上下車都困難，王奶奶子女們都為了該如何回診而煩惱，透過申請長照服務，符合失能等級，媒合使用交通接送服務，長照交通車到府接送至醫療院所就醫，車輛內配備有輪椅升降設備及輪椅固定帶，讓王奶奶可以平穩上下車，解決了子女們的擔憂。

局長陳南松說，南投縣全縣人口數48萬1166人，65歲以上人口9萬5280人，人口老化比率達19.8%，全縣內地廣人稀且多為山路，低底盤公車無法行駛，因而今年起擴大交通接送服務對象，只要是長照失能等級二級以上失能者，提供特約單位服務共31家，長照交通接送服務範圍涵蓋本縣及鄰近縣市，包含前往台中市、彰化縣、雲林縣，大幅降低長照個案家屬請假陪同就醫等負擔。

南投縣特別提高一般及偏鄉地區的交通接送費用補助標準，為長者外出交通接送提高服務方便性。圖／南投衛生局提供

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臺中市政府衛生局積極佈建長照資源，為長照個案量身訂做服務，讓個案獲得妥善服務，減輕家庭照顧負荷。

「媽媽現在回家，總不斷講著在日照發生的事情。」87歲的程廖玉（化名）今年年初跌倒骨折，術後生活難以自理，但對於陌生人照顧，她從一開始排斥到接受，現在每天期待到日照中心；而她的女兒也是主要照顧者程書琳（化名），在臺中市政府衛生局提供的長照服務支持下，能兼顧照顧媽媽與工作，平時仍可享有自身的生活。

87歲的程廖玉到日照中心後，不僅體能變好，心情也變好，照顧者可以安心上班，好放心！

程廖玉的案例不是唯一，是許多長照家庭的縮影及借鏡，也是臺中市政府衛生局提供長照服務下的經典案例：善用市府提供照護資源，讓長者長期照護與照顧者的工作能兼顧，減輕家庭照顧負擔。

程書琳說，媽媽今年是第二次跌倒，兩年前，第一次跌倒傷及脊椎，經過手術修補，行動雖不如以往，但仍可自理日常，不過媽媽那一年高齡85歲，生活因病改變，充斥著滿滿的不適應，她因此搬去跟媽媽同住，媽媽的日常開始大量地依賴她，有時還會耍賴要她別去上班。

於是，程書琳嘗試尋求長照居家服務的幫助，包含送餐、巡視、陪伴等服務，只是每一次照顧服務員來到家中，媽媽都會強烈排斥，直說「他們都是陌生人，她很不喜歡」，後續嘗試想把媽媽送到日照中心，媽媽一聽到要到外頭接受別人的照顧，就誤以為兒女要拋棄她，雖然有與媽媽解釋，但媽媽仍希望親人可以就近照顧，而暫時打消將媽媽送至日照中心的念頭。

程書琳與哥哥、姐姐接力照料兩年，今年初，媽媽再次跌倒，這次跌倒比上次嚴重，跌斷五根肋骨，術後完全無法自理日常，特別是媽媽說會頭暈，擔心她自己在家會跌倒。

程書琳說，其實她在媽媽住院時，就開始提及住家附近開了一家新的店面，說術後要帶她去嚐鮮，但新開的店面其實是一間日照中心。

程書琳說，媽媽那時一看到日照中心外觀以為是間百貨公司，一踏進去看見老師帶著大家在上課，她也充滿好奇，後續才願意踏出這一步，接受日照服務。

過去兩年，照顧媽媽的過程中，媽媽常常會說「晚上都睡不著」，其實是她白天獨自待在家中太無聊，只能看電視、睡覺，作息不正常，也讓媽媽總是在晚上睡不著，這樣的狀況也影響到淺眠的她，連帶白天上班的精神受到影響。

今年開始接受臺中市政府衛生局提供的日照服務後，程媽媽的作息正常，且每天都在聊日照課程的內容。程書琳說，特別是日照中心的手作課程，完成作品後，讓媽媽很有成就感，她現在就像個孩子一樣，會分享她的作品怎麼製作的，完成後同學都說她很厲害等等。

特別是日照的運動課程，平時雖然都知道運動很重要，當子女陪著她運動時，她只要稍微有一點疲憊，就會選擇放棄，運動效果不佳。但是到了日照中心有同儕壓力，她就算有點累，也會礙於面子做完全程，體力愈來愈好。

程書琳說，媽媽進入日照中心後，算是突破自身的舒適圈，過往閒來無事就會在社區內與熟悉的親友八卦、說三道四，負面情緒遠勝於正面思考，加入日照中心後，她必須適應新的環境，也開始認識新朋友，接受到不一樣的思維思路，與過往相比開朗許多，這也是使用日照後，她認為對媽媽而言最棒的收穫；她感謝臺中市長照服務的支援，讓她可以照顧媽媽與兼顧工作，也鼓勵照顧者多多使用市府長照資源，減輕照顧負荷。

長照2.0從107年開始提供長照四包錢的服務，包含「照顧及專業服務」、「交通接送服務」、「輔具服務及居家無障礙環境改善服務」、「喘息服務」，其中「照顧及專業服務」就包含日間照顧，白天將長輩送到日照中心接受專業團隊照顧，參與團體生活，晚上接回家中享受天倫之樂，讓照顧者可以取得生活與照顧之間的平衡。

資料來源：聯合新聞網

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解決高齡人口逐年增加的長照需求，台東縣政府整合醫療照護資源、建構完善長照體制，將廢校閒置校舍空間活化為地區長照中心，盼以綿密守護網，打造健康高齡友善城市。

台東縣政府今天發布訊息表示，人口快速老化，扶老比年年攀升，台灣平均每6名年輕人就需照顧1名老人，對於地廣人稀、老化指數高達165%的台東縣，更是備感壓力，突破縣內偏鄉原鄉長照資源不足的困境，也是台東縣當前重要的挑戰。

縣長饒慶鈴指出，縣內16個鄉鎮市中有15個屬原住民族地區，而原住民地區公有建築用地本就稀少，且開發利用依法需經部落族人諮商同意，為了加速行政作業，將裁併廢校的閒置校舍空間，活化再利用變身成為地區長照中心。

其中，全縣老化指數最高的長濱鄉（398%），衛生局自2016年起歷經跨局處協調與多次部落溝通說明，終於成功將閒置校舍忠勇國小翻轉為全新型長照綜合式服務中心，為全國第一座將整個校園整體規劃並提供適合長者使用的服務場域。

內部設置日照中心、臨托、失智據點、社區復健、老人送餐及社區共用的教育學習中心等多面向的照護服務。之後再次將運轉成功經驗複製在東河鄉隆昌國小，除傳承原有的服務，更與鄉公所合作將操場規劃為老幼共用槌球場，供社區民眾使用，與地方、部落共創雙贏。

此外，爭取中央前瞻計畫經費，與成功鎮、池上鄉、太麻里鄉、延平鄉公所合作建置4所多元照顧服務中心，除提供多項長照服務，更結合失智團體家屋提供失智症長者照顧需求，提高其自主能力與生活品質。

台東縣衛生局說明，為強化在地終老目的，在全縣各村里、部落建置文健站計103站、社區關懷點85站、13個聚福食堂、醫事C站17站、失智症照顧服務據點20站，整體布建率達76%，並提供預防延緩課程師資模組共425組，上課的內容繽紛有趣，增添長輩上課的意願。

為提供從家庭照顧者支持、居家、社區到住宿式的多元連續性照顧服務，於2019、2020年再次爭取中央「獎助布建住宿式長照機構公共化資源計畫」，於長濱鄉樟原村、大武鄉大武村、關山鎮建置225床的住宿式長照機構，總經費達新台幣4億2945萬元，將照護量能均化，照護資源不再完全集中於市區，普及於各鄉鎮。

資料來源：聯合新聞網

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皮影戲的皮偶製作到演出，都由失智據點的長者一手包辦。圖／光田綜合醫院提供

光田醫院龍井失智服務據點長者們昨天的成果發表，從皮影戲製作到演出都是長者一手包辦，長者在據點可透過課程與活動來延緩失能或退化的問題，表演時也和觀賞的小朋友互動，增加樂趣。

服務據點長者生動有趣的皮影戲表演，讓小朋友看得目不轉，一群平均年齡75歲的長者們，為幼兒園孩子演出皮影戲「禁止黑暗的國王」，這是光田醫院龍井失智服務據點長者們的「成果發表」。

光田醫院龍井失智服務據點督導紀珮君表示，到失智社區服務據點的長者，多以輕度的失智長者為主，長者在據點可透過課程與活動來延緩他們失能或退化的問題，皮影戲就是很棒的藝術課程，從開始的皮偶製作、演出等等，都由長輩一手包辦。

紀珮君說，長者們的手部動作僵硬，後來透過不斷的練習，漸漸能熟練地操作皮偶，長者很有成就感，透過這樣的戲劇演出，和社區的小朋友互動，也能讓他們增加自信心。

紀珮君表示，練習時有些長者後來太入戲，還會自己為皮偶「加戲」、「加台詞」，整個「戲魂上身」，她認為透過皮影戲的課程，也打開了長者的想像力，長者們也因為皮影戲的練習，交流變多，大家會開始聊天，有時甚至吐槽彼此，讓課程的氣氛非常歡樂，紀珮君更肯定皮影戲這樣的活動，能減緩長者退化速度。

光田綜合醫院神經內科，也是失智共照中心主任的林毓慧醫師指出，根據國外的研究指出，這些藝術治療的活動，能讓長者減低負面情緒，有效提升他們的生活品質。例如皮影戲課程能促進長者的肢體功能，尤其是手部的協調能力，趣味的故事也能活化腦部功能，激發長者的想像力，像著色、繪畫等藝術課程，也都能讓長者提升認知力，甚至激發他們的創作力。

林毓慧建議，面對輕度的失智長者，與其讓他們待在家中逐漸失能，不如走出家門參與活動與課程，製造更多與人互動的機會，除了重拾對生活的樂趣與自信，也能減緩長者退化的速度，對照顧者，較能獲得暫時的喘息，甚至減輕長期照護的負擔。

光田醫院龍井失智服務據點長者們昨天的成果發表，增加社區間老少的互動。圖／光田綜合醫院提供

資料來源：聯合新聞網

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● 失智者因認知功能退化，無法分辨身體飢餓

● 用餐環境宜安靜避免分心，吃完飯漱口刷牙

● 飲食定時定量，少油、少重口味

失智症患者因為記憶力衰退會忘記是否吃過飯。圖╱123RF

輕度失智的張奶奶生活自理能力良好，但有時候忘了先生已經過世，餐點會多準備一份，結果午睡醒來後直接吃掉。過了一段時間，子女發現媽媽變胖，而且三高數值變為紅字，該怎麼解決過度攝食的問題呢？

不食、貪食 要耐心引導

許多家屬常疑惑，為何失智症患者才剛吃飽又要吃，不給飯又會引發爭吵，照顧患者正常進食真的好難。WaCare專家、營養師陳玉蘭表示，失智症患者因為記憶力衰退會忘記是否吃過飯，或是認知功能退化而無法分辨身體的飢餓感，不想吃、一直吃，甚至誤認食物亂吃。照顧的重點就在不厭其煩地提醒，最好的方式是記錄下來，安撫長輩確實已經吃過，用責備的口氣只會得到反效果。

重複進食會導致肥胖及慢性疾病，失智症患者常因健忘而貪吃，家屬阻止過程爭吵不斷，最後只好放任隨意吃。陳玉蘭建議，引導長輩養成記錄飲食的習慣，可增加印象感，若身體健康出問題時，還能提供給醫療團隊評估飲食情況。除了手繪表單，不妨多加利用時下流行的飲食記錄App，還可精算卡路里攝取量，善用科技照顧失智症患者是很好的輔助。

失智症患者的情緒說來就來，當下爭執或禁食小心引發暴力行為。陳玉蘭提醒，用緩兵之計先轉移注意力，並誘導到其他感興趣的事物，若還是惦記著吃東西這件事，改給予水果、麥片、低卡小點心等食物代替。

鼓勵動一動 戒嘴饞欲望

另外，可以用獎勵的方式，鼓勵外出散步或做運動，增加長輩的活動意願之外，也避免吃完就躺著，容易影響消化吸收。

陳玉蘭分享，曾有一位高齡阿公，家屬驚覺吃肥皂的怪異舉動，這種情況是異食症嗎？她說，詳細了解後，發現是個案錯把肥皂當成餅乾，失智症晚期可能根本忘了食物是什麼。異食症則常好發於心理及精神疾病患者，需有連續一個月以上吃怪東西的明確診斷；部分失智症長者會有異食現象，但不會用異食症來評斷，家屬應簡化餐桌物品、在包裝外層寫上大字警示語，降低誤食機會。

營養師陳玉蘭表示，長輩貪食是因為認知功能退化無法分辨飢餓感。圖／WaCare遠距健康

避免過食3原則

1.轉移注意力，引導到其他感興趣的事物。

2.調整為少量多餐，增加水果、低卡零食。

3.家中不要放太多的食物，記錄進食明細。

資料來源：聯合新聞網

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攜手產官學，台南柳營敏惠醫專開辦照顧服務員專班。圖 ／敏惠醫專提供

台南柳營敏惠醫專攜手南市府勞工局、台南市社區照顧協會，合作辦理照顧服務員職前訓練專班，課程共118小時，學員結訓後可報考照顧服務員技術士技能檢定。

台灣社會將快速進入超高齡社會，長期照顧需求日益殷切，上述產官學攜手昨在敏惠醫專開班，希望為長期照顧專業人才培育挹注活水。

這次高齡照顧服務員職前訓練，透過學校師資團隊，建立學員具有學理知識和專業技術基礎，讓學員了解產業服務實況，將學校學理培育，銜接照顧現場的職能訓練，包含核心課程70小時與實習課程48小時，共計118小時，結訓後可報考照顧服務員技術士技能檢定。

包括勞工局長王鑫基、南市社區照顧協會理事長蕭林州、敏惠醫專校長葉至誠等人都表示，照顧專業是利己利人工作，在未來超高齡社會，讓有志從業者有穩定收入，更可以透過專業照顧服務產出，更可以幫助其他家庭照顧成員有喘息的空間。葉至誠說，學校開辦深具社會需求專業培育，同時為長照人才培育建立可行具體模式。

資料來源：聯合新聞網

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王大姐（左）雖然已已經69歲，但她憑藉同理心與專業，照顧需要協助的長者，表現一點也不輸給年輕長照專業人員。圖／新北市勞工局提供

新北市銀髮人才服務據點積極協助55歲以上有就業意願或退休的銀髮人才，提供推介就業、就業諮詢、職業心理測驗、職場適應班、職場關懷等服務，支持銀髮人才持續在職場發展，打造職涯第二人生，協助順利投入職場。

69歲銀髮族王大姐用熱情招呼開啟每一天的服務，她俐落的身影協助長者沐浴、打理餐點，忙碌之餘還保有年輕人的活力與熱情。王大姐認真協助每位長者，用行動打破一般人「銀髮怎能顧銀髮族？」的刻板印象，證明資深長者只要具有同理心，經過專業技巧培訓和鼓勵，同樣有機會重返職場。

王大姐在50歲時決定報考照顧服務員證照，在衛福部台北醫院呼吸照護病房服務近18年，「若不是為了照顧先生，我不會退休而會繼續做下去。」

王大姐丈夫逝世後，經濟壓力大，無子女依靠，也不想成為娘家負擔，獨自咬牙苦撐，靠短期照護工作的微薄收入過日子。曾透過朋友介紹從事過自助餐、保母等短期工作，礙於缺乏求職管道，難以回到熟悉的長照產業。

王大姐指出，她某天在無意間看見新北市銀髮人才服務據點的就業資訊，當時她身上僅剩不到100元，抱著要找到穩定工作的想法來到銀髮據點，業務輔導員為她提供職涯深度諮詢，分享長照工作相關資源，建議未來可繼續從事照顧服務員，或是長照教育訓練工作。

新北市勞工局表示，透過銀髮據點的深度諮詢服務後，業務輔導員與願意給資深照服員機會的「私立辰品居家長照機構」聯繫，該公司理解銀髮族就業不易，且長照產業限制少，銀髮人才具有同理心、責任感、穩定度高等特質，服務時能更細心照護，經面試後，王大姐正式錄取居家照護員一職，目前已穩定就業半年。

「不要讓年齡侷限自己成長學習的可能！」王大姐說，感謝業務輔導員替她找到這份工作，她也想鼓勵銀髮族再就業時，別先入為主認為自己做不到，只要心態保持年輕，自然會提升自信及學習動力，為人生創造精采的第二春。

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劉先生要照顧87歲老父親，也是3位孩子的爸爸，他感謝桃園市長期照顧管理中心協助他申請居家服務、專業服務以及喘息服務的使用。圖／桃園市政府衛生局提供

桃園市政府衛生局提供喘息服務，劉先生要照顧87歲老父親，也是3位孩子的爸爸，他感謝桃園市長期照顧管理中心協助他申請居家服務、專業服務以及喘息服務的使用。

劉先生表示，3年多來，居服人員協助父親居家服務，專業人員教導父親如何肢體活動，現在父親也能執行簡單家務，漸漸重拾信心與自我認同。

劉先生指出，喘息服務也提供身為主要照顧者的自己有喘息、空閒的時刻，同時做好自己身為父親的角色，直呼長照服務是自己最好的父親節禮物。

根據桃園市照顧管理中心的統計，接受長照服務的家庭中，有4成主要照顧者是男性，父親節前夕，桃園市衛生局呼籲，在男兒當自強的社會期待下，也能適當運用長照資源。

例如：照顧及專業服務、交通接送服務、輔具及居家無障礙環境改善以及喘息服務，幫助主要照顧者兼顧人子與人父雙重角色，也照顧自己的身心健康。

桃園市衛生局表示，依衛生福利部推估，今年桃園市長期照護需求人口數為6萬6079人，目前已有超過6成的需求人口接受長照服務。每位需要長照服務的個案，背後都可能是已背負身心壓力主要照顧者。

桃園市衛生局提醒身為主要照顧者的民眾，可以善加使用長照服務資源，減輕照顧負擔，而對已有聘請外籍看護者，也開放申請專業服務、交通接送、輔具及居家無障礙環境及喘息服務。

符合資格的民眾，經由照顧管理專員到府評估後，符合失能等級，可依等級計算補助額度，民眾僅需依福利身分別部分負擔或全額補助。

父親節到來，桃園市衛生局提醒男性照顧者，照顧家中長輩及孩子的同時，善用政府長照資源，別忘了照顧自己，桃園市長照服務為您溫暖支托減輕您的照顧負荷。民眾如果有關於長期照護資源相關問題，只需於上班時間撥打1966，即有專人接聽提供諮詢。

資料來源：聯合新聞網

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護理師與照服員同心協力執行到宅沐浴服務。圖／新竹市政府提供

洗澡看似件簡單，對長年臥床者卻是一大挑戰。新竹市府媒合3家居家長期機構，提供長照民眾原床泡澡（全身式沐浴）服務，讓失能身障者和失能長者免移位，就能重拾沐浴體驗，依民眾身份福利別不同，每次只需部分負擔約16至52元。市府指出，有長照服務需求者，只要撥長照專線1966就能申請到宅沐浴、原床沐浴。

代理市長陳章賢表示，對家有失能身障長期臥床需要照顧的民眾而言，身體清潔是照顧過程中一大挑戰，移動失能者到浴室洗澡，不但耗時費力，也可能伴隨跌倒意外風險。

為幫助失能身障者與失能長者有更舒適的沐浴服務，竹市提供到宅沐浴、原床泡澡服務，由護理師、社工、照服員等所組成的專業團隊，到宅協助教導原床泡澡與照護技巧，讓失能者獲得更好的照顧服務。

衛生局指出，原床泡澡服務自20198年6月上路至今，長照2.0服務提供補助竹市使用原床泡澡服務的民眾已有1635人次，幫助長期臥床的民眾在沐浴後能舒緩情緒、幫助好眠，帶來身心靈的滿足。

衛生局說明，市府與老五老基金會、清安照顧服務勞動合作社、松齡長照關懷協會合作，其中原床沐浴利用沐浴床或防水塑膠墊等簡易工具搭建「澡盆」，再以水桶、水管、加壓馬達注入溫水，使失能民眾不須離床即可達到促進血液循環、加速新陳代謝、提升免疫力、安穩身心的效果。

彭姓老婦家人表示，彭婦二度中風後近一年沒有好好洗過澡，也很久沒有笑容，在接受長照提供的原床泡澡服務後，看見居家服務員溫柔地搓洗、進行全身式泡澡的完善沐浴，彭婦的眼神裡透露出久違的喜悅。感謝市府推出溫暖的服務，讓長期臥床的長者也能實現洗澡願望，重拾行動不便以來久違的身心愉悅。

衛生局表示，有長照服務需求的民眾可利用網路線上申請長照服務（http://www.hcchb.gov.tw/service_form.php），亦可至新竹市衛生局或電詢長照專線1966諮詢，將有專人服務。

護理師與照服員同心協力執行到宅沐浴服務。圖／新竹市政府提供

新竹市府媒合3家居家長期機構，提供長照民眾原床泡澡（全身式沐浴）服務，到宅沐浴車裝備打包準備出發。圖／新竹市政府提供