資料來源：聯合新聞網

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家裡的長輩可以出院了，家屬是既興奮又緊張，因為剛出院這段日子最難照顧。南投縣衛生局推動「出院轉進機構」無縫接軌，長照服務專員進到病房，評估個案的狀況，讓家屬不再把病人接回家，再等待長照評估。
南投縣衛生局和全縣11家醫院的「出院準備小組」合作，由醫院定期通報病人預定出院的時間，長照服務專員即前往病房評估，就病人的狀況，有無重聽、能否生活自理，是否需要靠助行器行走，有無接導尿管或鼻胃管等，評估病人的狀況，是否適合轉進照護機構。

一旦病人出院的時間敲定，長照評估也跟著出爐，病人不必先回家，等候十多天的長照評估，再送到長照機構。衛生局長黃昭郎說，病人出院返家那天，常是最難照顧的階段，因為點滴瓶拔掉，導尿管移除等，回家常搞得家人手忙腳亂。

而長照專員何時才來訪視，又會讓家人等得很焦慮，以前病人出院返家，等待評估就要2星期，這段日子家人沒得休息、苦不堪言。

黃昭郎說，經過幾次長照業務座談，發現這個「等待」的環節，帶給家人很痛苦，衛生局決定提早啟動評估，安排長照專員進病房，讓病人「出院轉進機構」，可以無縫接軌，家屬也得到喘息的空檔。

黃昭郎說，這項業務施行近2年，邊做邊修正，病患家屬反應很好，衛福部最近宣布，全台都要施行這項「無縫接軌」。他說，這是成功的「南投經驗」。