資料來源：願景工程

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現行台灣長照支付制度已開放，但還不符需求，聯合報系願景工程昨天在台中舉辦「不長照的幸福台灣：安老資源聰明配論壇」。台中市副市長林依瑩說，台中試辦跨專業的「包裹式支付」，評估個案需求再提供需要的服務，有效且避免不必要浪費，頗有成果，希望明年全台能全面推動長照「包裹式跨專業服務」。

林依瑩說，政府的長照服務不好用，民眾不想用，乾脆找外籍看護居家照顧，以台中來說，就有兩萬四千名外籍看護，共需花費四億、五億元看護費；「包裹式支付」就是要讓「服務長出來」，提升長照品質。

她以台中試辦個案為例，陳先生照顧中風父親及紅斑性狼瘡的妹妹，兩人都失能，照護員看到家中又濕又臭的黴菌，造成病人得褥瘡與嚴重皮膚病，於是帶妹妹住院，居家醫療消毒，讓原本不願說話的妹妹心情輕鬆，肯與人對談。

林依瑩說，如果依照原來的長照項目，只做到居家清潔打掃，卻不會因個案需求導入居家醫療，如中醫到宅、牙醫到宅等項目，讓照顧者全方位獲得照料，「不需要的項目可不做，不會有無謂的浪費。」

台中市並推動出院準備計畫，長照服務護員陪著領藥、聽醫矚，返家後可教不懂照護的家屬實際操作。台中市每天出院需要長照個案有一百五十人，申請政府的補助，由在地人力照顧，「這包」很好用，照護程度很高。

林依瑩說，中央在明年元旦將實施居家服務的「包裹式支付」，但從台中市的試辦成果，希望說服中央，放寬長照項目一起包裹。

「不長照的幸福台灣：安老資源聰明配論壇」另邀請陽明大學高齡與健康研究中心主任陳亮恭談長壽時代的照護挑戰、全球人壽商品部助理副總鄭中安談保險規劃原則、弘道老人基金會執行長李若綺談誰來照顧比較好。