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美日韓推動長照經驗 人才短缺為各界關注問題
2017-05-18
資料來源：DIGITIMES
來源網址：https://goo.gl/HwMVMv
長照2.0計劃將在今年上路，承業生醫企業集團，偕同社團法人國家生技醫療產業策進會、中臺科技大學共同舉辦「2017國際長照產業領袖論壇」，會上除了探討我國長照現況外，更邀請了美日韓三國際政策制定者，分享長照推動經驗，可作為我國的借鏡與參考。
台灣與鄰近的日、韓，皆面臨人口老化、生育率低下的問題，台灣將在2026年正式進入超高齡社會，65歲以上長者將達480萬人，表示每5人中，即有1人為高齡長者。由於長照工作條件不佳，薪水低、工時長，面臨人力不足與人才培育的問題，未來該如何培養人才、留住人才，是各界需要正視的問題。
韓國經驗分享
韓國國民健康保險公團部長金道勳表示，韓國長照保險的對象是65歲以上的老人，以及65以下具有老年疾病的民眾，並會對老人狀況分成1~5級，而以2016年來說，在機構與在家照護的比例，分別約是32%與68%。
韓國面臨長照機構與人力不足的情況，尤其在鄉村地區，不論是人力配置或是職種，都不是十分充足。
韓國一開始就導入民間參與，是讓長照得以擴張到今天的規模的原因，而由於地方政府缺乏預算建置公共設施，長照朝向社區型的小型設施發展，政府也會評估服務提供者的表現，並公開揭露資訊，通常透過網站，藉此利用市場競爭來增進服務品質。
日本經驗分享
日本前厚生勞動省大臣官房審議官和田勝指出，日本的照護需求在上升，除了是十分長壽的國家之外，生育率卻也只有1.4多一些，長期來看，高齡化問題越來越嚴峻。
日本的介護保險制度從2000年開辦，目前已經18年，每3年也會進行一次檢討，以現行制度來說，40歲以上都是被保險人，大家以同等比例，依人頭均分費用，而目前雖然未納入39歲以下的年齡層，大家也開始在探討是否應該把這些年輕族群放進來，以及是否用較低的保費納入。
以財政資源來看，他說明是用共同支付(Copayment)，9成來自稅金與保險金，其中各佔一半，並有1成的自付額。自介護保險制度開辦以來，使用人數已成長了3倍多，在生活、社會、經濟的發展方面，起了非常大的作用。
對於未來，希望將醫療跟照護做緊密連結，讓這些領域的工作人員可以進行團隊合作，這就是職業分攤跟合作，主要核心是能讓高齡者在居住的地方接受醫療與照護。
另外，也盡量不要讓高齡者進入需要照護的狀態，積極做好預防醫療，像失智症的預防等等，但這需要整合整個地方的力量，提供整體服務，因此要在各個地方充分完善像這樣的系統，不然地方的人口會越來越少或衰退。
最後，要提高照護人員的品質，需要檢討課程設計，日本國內也有很多人在檢討相關內容，因為就算上了相關學系，可能最後沒從事這個行業，甚至做幾年就不做了，造成穩定度不夠。
跟其他產業相比，照護人員薪資水準也偏低，因此要提升薪資水準，或是增加工作人數，可能都是一個選項，但不管做哪個，都會增加照護整體費用，照護服務是人跟人的服務，需要理想，而不只是薪水與目的，日本有很多年輕人還是有這樣的理想與抱負。
美國經驗分享
美國白宮幕僚首席老人福利顧問Fernando M. Torres-Gil博士表示，在長照方面，美國與台中日韓相比，有共通點也有相異點。他舉出共通點有3個，包括快速老化與生育力下降、關心長者並建立長照方案、以及家庭結構與責任改變；相異點也有3個，包括大部分亞洲國家不是已經建立起全民的健保與長照，就是正在建立當中，這是美國目前還沒有的部分、大部分亞洲國家面臨難以招募外籍工作者的問題、以及美國為多元文化社會，並具有移民或族群(Ethnic Groups)生育率較高的優勢。
美國向來依賴少數族群(Minorities)、族群、移民、以及女性提供正式長照，但這些工作者不受到重視、薪水過低、且工時過長，現在反移民的措施，將讓人口招募更為困難，此外，美國的父母也不希望孩子長大之後成為長照工作者。
過去美國的發展方向，是先發展機構照護，直到最近才開始走向家庭或社區型的服務，他認為亞洲應採取相反的方式，讓長者與身心障礙者能夠儘量留在家裡與社區裡，並打造高品質的長照設施。
來源網址：https://goo.gl/HwMVMv
長照2.0計劃將在今年上路，承業生醫企業集團，偕同社團法人國家生技醫療產業策進會、中臺科技大學共同舉辦「2017國際長照產業領袖論壇」，會上除了探討我國長照現況外，更邀請了美日韓三國際政策制定者，分享長照推動經驗，可作為我國的借鏡與參考。
台灣與鄰近的日、韓，皆面臨人口老化、生育率低下的問題，台灣將在2026年正式進入超高齡社會，65歲以上長者將達480萬人，表示每5人中，即有1人為高齡長者。由於長照工作條件不佳，薪水低、工時長，面臨人力不足與人才培育的問題，未來該如何培養人才、留住人才，是各界需要正視的問題。
韓國經驗分享
韓國國民健康保險公團部長金道勳表示，韓國長照保險的對象是65歲以上的老人，以及65以下具有老年疾病的民眾，並會對老人狀況分成1~5級，而以2016年來說，在機構與在家照護的比例，分別約是32%與68%。
韓國面臨長照機構與人力不足的情況，尤其在鄉村地區，不論是人力配置或是職種，都不是十分充足。
韓國一開始就導入民間參與，是讓長照得以擴張到今天的規模的原因，而由於地方政府缺乏預算建置公共設施，長照朝向社區型的小型設施發展，政府也會評估服務提供者的表現，並公開揭露資訊，通常透過網站，藉此利用市場競爭來增進服務品質。
日本經驗分享
日本前厚生勞動省大臣官房審議官和田勝指出，日本的照護需求在上升，除了是十分長壽的國家之外，生育率卻也只有1.4多一些，長期來看，高齡化問題越來越嚴峻。
日本的介護保險制度從2000年開辦，目前已經18年，每3年也會進行一次檢討，以現行制度來說，40歲以上都是被保險人，大家以同等比例，依人頭均分費用，而目前雖然未納入39歲以下的年齡層，大家也開始在探討是否應該把這些年輕族群放進來，以及是否用較低的保費納入。
以財政資源來看，他說明是用共同支付(Copayment)，9成來自稅金與保險金，其中各佔一半，並有1成的自付額。自介護保險制度開辦以來，使用人數已成長了3倍多，在生活、社會、經濟的發展方面，起了非常大的作用。
對於未來，希望將醫療跟照護做緊密連結，讓這些領域的工作人員可以進行團隊合作，這就是職業分攤跟合作，主要核心是能讓高齡者在居住的地方接受醫療與照護。
另外，也盡量不要讓高齡者進入需要照護的狀態，積極做好預防醫療，像失智症的預防等等，但這需要整合整個地方的力量，提供整體服務，因此要在各個地方充分完善像這樣的系統，不然地方的人口會越來越少或衰退。
最後，要提高照護人員的品質，需要檢討課程設計，日本國內也有很多人在檢討相關內容，因為就算上了相關學系，可能最後沒從事這個行業，甚至做幾年就不做了，造成穩定度不夠。
跟其他產業相比，照護人員薪資水準也偏低，因此要提升薪資水準，或是增加工作人數，可能都是一個選項，但不管做哪個，都會增加照護整體費用，照護服務是人跟人的服務，需要理想，而不只是薪水與目的，日本有很多年輕人還是有這樣的理想與抱負。
美國經驗分享
美國白宮幕僚首席老人福利顧問Fernando M. Torres-Gil博士表示，在長照方面，美國與台中日韓相比，有共通點也有相異點。他舉出共通點有3個，包括快速老化與生育力下降、關心長者並建立長照方案、以及家庭結構與責任改變；相異點也有3個，包括大部分亞洲國家不是已經建立起全民的健保與長照，就是正在建立當中，這是美國目前還沒有的部分、大部分亞洲國家面臨難以招募外籍工作者的問題、以及美國為多元文化社會，並具有移民或族群(Ethnic Groups)生育率較高的優勢。
美國向來依賴少數族群(Minorities)、族群、移民、以及女性提供正式長照，但這些工作者不受到重視、薪水過低、且工時過長，現在反移民的措施，將讓人口招募更為困難，此外，美國的父母也不希望孩子長大之後成為長照工作者。
過去美國的發展方向，是先發展機構照護，直到最近才開始走向家庭或社區型的服務，他認為亞洲應採取相反的方式，讓長者與身心障礙者能夠儘量留在家裡與社區裡，並打造高品質的長照設施。
