照護
失智症的類型(與病程)
資料來源：臺北市政府失智症服務網
來源網址：https://dementia.health.gov.tw/index.aspx
失智症是一個進行性退化的疾病，從輕度時期的輕微症狀，逐漸進入中度、重度、末期症狀，疾病退化的時間不一定，有個別差異。瞭解疾病的病程與症狀，可以幫助患者、家屬預做準備，以因應疾病帶來的生活變化。
臨床上失智症可分為三大類型：
1.退化性失智症
大部份患者屬於這類型，以下三者類型最常見：
（1）阿茲海默症 （Alzheimer`s Disease）：
阿茲海默症為大腦神經細胞退化所造成的失智症，通常以大腦皮層為主。早期病徵以記憶力衰退最明顯，像是對時間、地點和人物的辨認出現困難，合併有認知功能、行為或性格的改變。病患腦部神經細胞會受到破壞，造成大腦逐步緩慢的退化，且退化的歷程是不能回復的，過世後解剖可發現腦部有異常老年斑和神經纖維糾結。
（2）額顳葉型失智症 （Frontotemporal lobe degeneration）：
其腦部障礙以侵犯額葉及顳葉為主，早期即會出現兩種特性，第一為性格改變且無法調整，以致有不適切之行為反應及活動；第二為出現語言障礙，以致造成自我表達困難。兩者都會有逐步退化的現象，此病症平均發生年齡多為五十歲以後。
（3）路易氏體失智症（Dementia with Lewy Bodies）：
是第二常見的退化性失智症，在早期就可能會伴隨著身體僵硬、手抖、走路不穩、重複地無法解釋的跌倒現象。此外則會有比較明顯的精神症狀，例如：鮮明的視或聽幻覺、情緒不穩或疑心妄想等症狀發生，平均發生年齡為七十歲以後。
2.血管性失智症：
是因腦中風或慢性腦血管病變，造成腦部血液循環不良，導致腦細胞死亡造成智力減退。一般有中風後血管性失智症或小血管性失智症。其特性是認知功能突然惡化，腦部呈階梯狀退化，早期常出現動作緩慢、反應遲緩、步態不穩與精神症狀等。
3.其他原因引起之失智症：
此類失智症多為可逆的，若能找出導因並對證治療，即能獲得緩解。
這類型失智症的病因有：
營養失調：
如缺乏維他命B12、葉酸等營養素。
顱內病灶：
如常壓性水腦症、腦部腫瘤、腦部創傷等。
新陳代謝異常：
如甲狀腺功能低下、電解質不平衡等。
中樞神經系統感染：
如梅毒、愛滋病等。
中毒：
如藥物、酗酒等。
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來源網址：https://dementia.health.gov.tw/index.aspx
失智症是一個進行性退化的疾病，從輕度時期的輕微症狀，逐漸進入中度、重度、末期症狀，疾病退化的時間不一定，有個別差異。瞭解疾病的病程與症狀，可以幫助患者、家屬預做準備，以因應疾病帶來的生活變化。
臨床上失智症可分為三大類型：
1.退化性失智症
大部份患者屬於這類型，以下三者類型最常見：
（1）阿茲海默症 （Alzheimer`s Disease）：
阿茲海默症為大腦神經細胞退化所造成的失智症，通常以大腦皮層為主。早期病徵以記憶力衰退最明顯，像是對時間、地點和人物的辨認出現困難，合併有認知功能、行為或性格的改變。病患腦部神經細胞會受到破壞，造成大腦逐步緩慢的退化，且退化的歷程是不能回復的，過世後解剖可發現腦部有異常老年斑和神經纖維糾結。
（2）額顳葉型失智症 （Frontotemporal lobe degeneration）：
其腦部障礙以侵犯額葉及顳葉為主，早期即會出現兩種特性，第一為性格改變且無法調整，以致有不適切之行為反應及活動；第二為出現語言障礙，以致造成自我表達困難。兩者都會有逐步退化的現象，此病症平均發生年齡多為五十歲以後。
（3）路易氏體失智症（Dementia with Lewy Bodies）：
是第二常見的退化性失智症，在早期就可能會伴隨著身體僵硬、手抖、走路不穩、重複地無法解釋的跌倒現象。此外則會有比較明顯的精神症狀，例如：鮮明的視或聽幻覺、情緒不穩或疑心妄想等症狀發生，平均發生年齡為七十歲以後。
2.血管性失智症：
是因腦中風或慢性腦血管病變，造成腦部血液循環不良，導致腦細胞死亡造成智力減退。一般有中風後血管性失智症或小血管性失智症。其特性是認知功能突然惡化，腦部呈階梯狀退化，早期常出現動作緩慢、反應遲緩、步態不穩與精神症狀等。
3.其他原因引起之失智症：
此類失智症多為可逆的，若能找出導因並對證治療，即能獲得緩解。
這類型失智症的病因有：
營養失調：
如缺乏維他命B12、葉酸等營養素。
顱內病灶：
如常壓性水腦症、腦部腫瘤、腦部創傷等。
新陳代謝異常：
如甲狀腺功能低下、電解質不平衡等。
中樞神經系統感染：
如梅毒、愛滋病等。
中毒：
如藥物、酗酒等。
